Medicare is een federaal programma dat oudere volwassenen en jongere mensen met een handicap helpt om voor gezondheidszorg te betalen. In het hele land krijgen bijna 62,1 miljoen mensen hun gezondheidsdekking van Medicare, waaronder bijna 2,1 miljoen mensen in Michigan.

Als u op zoek bent naar Medicare-plannen in Michigan, vraagt ​​u zich misschien af ​​welke opties beschikbaar zijn en hoe u het plan kunt kiezen dat bij u past.

Wat is Medicare?

In Michigan zijn er twee hoofdopties voor Medicare-dekking: origineel Medicare en Medicare Advantage. Original Medicare wordt beheerd door de federale overheid, terwijl Medicare Advantage-plannen worden aangeboden door particuliere bedrijven.

Original Medicare bestaat uit twee delen: deel A en deel B. De meeste mensen schrijven zich in voor beide delen.

Deel A (hospitalisatieverzekering) helpt u bij het betalen van diensten zoals ziekenhuisverblijven en bekwame verpleging.

Deel B (medische verzekering) helpt u bij het betalen van veel medische diensten, waaronder doktersdiensten, gezondheidsonderzoeken en poliklinische zorg.

Als u voor originele Medicare kiest, zijn er enkele optionele voordelen waarvoor u zich kunt aanmelden. Medicare-geneesmiddelenplannen op recept (deel D) kunnen u helpen bij het betalen van uitgaven voor geneesmiddelen op recept. Een Medicare-supplementverzekering, ook wel Medigap genoemd, kan u helpen bij het betalen van uw Medicare-eigen bijdragen, co-assurantie en eigen risico.

Medicare Advantage-plannen zijn de andere manier om uw Medicare-dekking te krijgen. Ze worden soms Deel C genoemd. Deze gebundelde plannen moeten alle Medicare-onderdelen A- en B-services omvatten. Vaak bevatten ze ook deel D. Medicare Advantage-plannen kunnen ook veel extra voordelen bieden, zoals zicht-, tand- en hoorzorg.

Voor sommige Michiganders is er een derde manier om Medicare te krijgen: MI Health Link. Deze managed care-plannen zijn voor mensen die zijn ingeschreven in zowel Medicare als Medicaid.

Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Michigan?

Als inwoner van Michigan heeft u veel Medicare Advantage-opties. Vanaf 2021 bieden de volgende verzekeringsmaatschappijen Medicare Advantage-plannen aan in Michigan:

  • Aetna Medicare
  • Blue Care Network
  • Blue Cross Blue Shield of Michigan
  • HAP Senior Plus
  • Humana
  • Priority Health Medicare
  • Reliance Medicare voordeel
  • UnitedHealthcare
  • WellCare
  • Zing Health

Deze bedrijven bieden plannen aan in veel provincies in Michigan. Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen verschilt echter per land, dus voer uw specifieke postcode in bij het zoeken naar plannen waar u woont.

Wie komt in aanmerking voor Medicare in Michigan?

U komt mogelijk in aanmerking voor Medicare als u 65 jaar wordt en aan een van de volgende vereisten voldoet:

  • u ontvangt momenteel of komt in aanmerking voor socialezekerheidsuitkeringen
  • u woont in de Verenigde Staten en bent Amerikaans staatsburger of permanent ingezetene

U komt mogelijk in aanmerking voor Medicare als u jonger bent dan 65 jaar en aan een van deze vereisten voldoet:

  • u bent gediagnosticeerd met terminale nierziekte (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS)
  • u bent gehandicapt en u bent al minimaal 2 jaar verzekerd voor een arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI)

Er zijn nog enkele toelatingsregels als u zich wilt aanmelden voor Medicare Advantage. Om deel te nemen aan een van deze plannen, moet u in het servicegebied van het plan wonen en Medicare-onderdelen A en B hebben. Gewoonlijk kunt u niet deelnemen aan een Medicare Advantage-plan als u de diagnose ESRD hebt gekregen.

Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare in Michigan?

Als u een socialezekerheidsuitkering ontvangt, wordt u waarschijnlijk automatisch ingeschreven voor Medicare wanneer u 65 wordt. U kunt ook automatisch worden ingeschreven aan het begin van uw 25e maand op SSDI als u een jongere volwassene bent met een handicap.

Als u niet automatisch bij Medicare bent ingeschreven, kunt u zich op bepaalde tijden gedurende het jaar aanmelden. De volgende inschrijfperiodes zijn beschikbaar:

  • Initiële inschrijvingsperiode. Als u op 65-jarige leeftijd in aanmerking komt voor Medicare, kunt u zich aanmelden tijdens de initiële inschrijvingsperiode van 7 maanden. Deze periode begint 3 maanden vóór de maand waarin je 65 wordt, inclusief je verjaardagsmaand en eindigt 3 maanden na je verjaardagsmaand.
  • Medicare open inschrijvingsperiode. Als u Medicare heeft, kunt u uw dekking elk jaar tussen 15 oktober en 7 december wijzigen. Dit omvat deelname aan een Medicare Advantage-plan.
  • Medicare Advantage open inschrijvingsperiode. Elk jaar tussen 1 januari en 31 maart kunnen mensen met Medicare Advantage-plannen hun dekking wijzigen. Op dit moment kunt u overschakelen naar een nieuw Medicare Advantage-plan of teruggaan naar het originele Medicare.
  • Bijzondere inschrijvingstermijnen. U kunt zich op andere momenten van het jaar aanmelden als u bepaalde levensgebeurtenissen meemaakt, zoals het verlies van uw op de werkgever gebaseerde gezondheidsplan of vrijwilligerswerk in het buitenland.

Tips voor inschrijving in Medicare in Michigan

Het kiezen van een Medicare-plan in Michigan is een grote beslissing. Hier zijn enkele dingen waar u tijdens het winkelen aan wilt denken:

  • Provider netwerk. Als u ervoor kiest om u in te schrijven voor een Medicare Advantage-plan, moet u over het algemeen uw zorg krijgen van in-netwerk providers. Voordat u zich aanmeldt, moet u nagaan of de artsen, ziekenhuizen en faciliteiten die u bezoekt deel uitmaken van het netwerk van het plan.
  • Servicegebied. Originele Medicare is landelijk beschikbaar, maar Medicare Advantage-plannen bedienen kleinere servicegebieden. Ontdek wat het servicegebied van elk plan is en welke dekking u heeft als u buiten het servicegebied gaat.
  • Out-of-pocket kosten. Mogelijk moet u premies, eigen risico of eigen bijdragen betalen voor uw Medicare-dekking. Medicare Advantage-plannen hebben jaarlijkse maximale contante kosten. Zorg ervoor dat het plan dat u kiest, in uw budget past.
  • Voordelen. Medicare Advantage-plannen moeten dezelfde diensten dekken als de originele Medicare, maar ze kunnen extra voordelen bieden, zoals tandheelkundige zorg of oogzorg. Ze kunnen ook extraatjes bieden, zoals welzijnsprogramma’s en zelfzorggeneesmiddelen.
  • Uw andere dekking. Soms betekent aanmelden voor een Medicare Advantage-plan dat u uw vakbonds- of werkgeversdekking verliest. Als u al dekking heeft, kijk dan hoe dit wordt beïnvloed door Medicare voordat u een beslissing neemt.

Michigan Medicare-bronnen

Als u meer wilt weten over Medicare-plannen in Michigan, kunnen de volgende bronnen nuttig zijn:

  • Het Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program, 800-803-7174

  • Sociale zekerheid, 800-772-1213

Wat zou ik vervolgens doen?

Als u klaar bent om u aan te melden voor Medicare, of als u meer wilt weten over Medicare Advantage-plannen in Michigan:

  • Neem contact op met het Michigan Medicare / Medicaid Assistance Program voor gratis gezondheidsadvies en hulp bij het navigeren door Medicare.
  • Vul een online aanvraag voor uitkeringen in op de socialezekerheidswebsite of solliciteer persoonlijk bij een socialezekerheidskantoor.
  • Vergelijk Medicare Advantage-plannen op Medicare.gov en schrijf u in voor een plan.

Dit artikel is bijgewerkt op 2 oktober 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.

Healthline

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.

Healthline