Een veranderende geslachtsdrift is een normaal onderdeel van het leven, maar er zijn enkele vrouwen die een aandoening hebben die hypoactieve seksuele luststoornis (HSDD) wordt genoemd.
Het wordt gedefinieerd als een mentale en fysieke seksuele disfunctie waarbij vrouwen gedurende ten minste 6 maanden geen motivatie hebben of geen zin meer hebben om seks te hebben, wat stress voor zichzelf of problemen in hun relaties (of beide) veroorzaakt.
De aandoening kan ook worden aangeduid als vrouwelijke seksuele interesse en opwindingsstoornis (FSIAD).
Ongeveer 10 procent van de vrouwen leeft met HSDD. De aandoening kan de kwaliteit van leven en de geestelijke gezondheid van een vrouw beïnvloeden.
Er wordt gedacht dat HSDD wordt veroorzaakt door een onbalans in de neurale paden in de hersenen, volgens een 2019
Bepaalde factoren brengen vrouwen in gevaar voor HSDD, waaronder:
- seksueel functioneren van een partner
- medische aandoeningen zoals diabetes
- bijwerkingen van medicijnen, zoals veelgebruikte antidepressiva of bloeddrukmedicatie
- problemen in een relatie, waaronder emotionele of fysieke mishandeling
- psychiatrische problemen zoals angst en depressie
- menopauze
Wat zijn vrouwelijke enhancement-pillen?
Er zijn twee geneesmiddelen op recept op de markt die zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om specifiek HSDD aan te pakken. Ze zijn alleen beschikbaar voor premenopauzale vrouwen.
Deze medicijnen worden “vrouwelijke Viagra” genoemd, als een spel op de medicatie voor mannen om erectiestoornissen te verlichten. Ze werken op verschillende manieren in het lichaam en worden ook anders toegediend.
- flibanserin (Addyi), een pil die elke avond wordt ingenomen.
- bremelanotide (Vyleesi), een zelf-toegediende injectie voor seks
Opgemerkt moet worden dat de FDA sildenafil (Viagra) niet heeft goedgekeurd voor gebruik door vrouwen, maar het is off-label voorgeschreven voor vrouwen met een lage geslachtsdrift.
Hoe werkt het?
Zowel Addyi als Vyleesi werken anders dan Viagra, zegt Dr. Puja Uppal, een door de raad gecertificeerde huisarts en de chief medical officer bij Think Healthy.
Addyi
Addyi, vervaardigd door Sprout Pharmaceuticals, is een multimodaal serotonerge middel dat oorspronkelijk is ontwikkeld voor de behandeling van depressieve stoornissen. In tegenstelling tot Viagra, dat werkt op de organen van mannen, richt Addyi zich op de neurotransmitters serotonine, dopamine en noradrenaline.
Addyi was niet succesvol in klinische onderzoeken voor de behandeling van depressie, maar er werd gemeld dat het de bijwerking van een verhoogd libido bij vrouwelijke patiënten had, volgens een 2017
Vyleesi
De Vyleesi-injectie bevindt zich in een klasse medicijnen die melanocortine-receptoragonisten worden genoemd.
“Het is injecteerbaar en werkt door onze melanocortinereceptor 4 (MCR’s) te activeren, wat helpt om de seksuele functie te moduleren”, zegt Uppal.
Is het effectief?
Beide geneesmiddelen hebben in onderzoeken een bescheiden werkzaamheid laten zien, maar het langetermijneffect is nog onbekend.
Addyi werd twee keer afgewezen door de FDA voordat het werd goedgekeurd. Ooit werd het afgewezen omdat het niet effectiever was dan een placebo. De tweede keer was vanwege bezorgdheid over de veiligheid. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat ongeveer 10 procent van de vrouwen een verschil merkt met HSDD na het nemen van Addyi, volgens het National Women’s Health Network.
Een apotheek en therapie uit 2017
Het hangt er dus van af.
“Ze zijn redelijk goed, maar het zijn geen wonderpillen voor vrouwen”, zegt Uppal. “Ze hebben een groot bijwerkingenprofiel, maar in de juiste persoon kunnen ze een enorm verschil maken.
Risico’s en bijwerkingen
Addyi
Vrouwen met een depressie en mensen die alcohol drinken, mogen Addyi niet gebruiken, aldus Uppal.
Vyleesi
De belangrijkste bijwerking van Vyleesi is een verhoging van de bloeddruk.
Misselijkheid na de injectie en tijdens seks werd gemeld door ongeveer 40 procent van de vrouwen in één onderzoek. Op de website van het bedrijf staat dat het medicijn niet bedoeld is voor vrouwen met hart- en vaatziekten.
“Vrouwen die Naltrexon gebruiken, een medicijn dat wordt gebruikt voor alcohol- of opioïde-afhankelijkheid, mogen Vyleesi niet gebruiken omdat dit kan leiden tot een falen van Naltrexon”, zegt Uppal.
Beide geneesmiddelen moeten worden stopgezet als de symptomen rond 8 weken niet verbeteren, maar uw arts kan u adviseren over het exacte tijdsbestek.
Hoe u pillen voor vrouwelijke verbetering kunt krijgen?
Om vrouwelijke enhancement-pillen te krijgen, heb je een diagnose van HSDD nodig. Er is geen specifieke test voor HSDD, eerder een combinatie van factoren die artsen ertoe brengen om het te diagnosticeren.
Ten eerste zal uw zorgverlener waarschijnlijk een grondig medisch onderzoek doen om eventuele gezondheidsproblemen uit te sluiten die mogelijk bijdragen aan uw lage seksuele verlangen.
Uw arts kan u diagnosticeren met HSDD als uw lage geslachtsdrift u angst bezorgt (dit is essentieel voor de diagnose) en u vertoont een of meer van de volgende symptomen gedurende meer dan 6 maanden:
- gebrek aan of verlies van interesse om seksuele activiteit te beginnen of eraan deel te nemen
- afwezigheid of afname van spontaan verlangen, wat de behoefte is om seksuele opwinding te ervaren
- niet reageren op seksuele stimulatie of signalen, die visueel of gerelateerd kunnen zijn aan andere zintuigen
Onthoud dat een laag libido niet noodzakelijkerwijs betekent dat je HSDD hebt. “De zin in seks verschilt van vrouw tot vrouw, en wat de een stoort, stoort de ander misschien niet”, zeggen de medische professionals van de International Society for Sexual Medicine.
Prijs
Volgens de Addyi-website begint een online consult bij $ 19 en een recept is ongeveer $ 20 per maand met commerciële verzekeringsdekking. Het voorbehoud onderaan de pagina zegt dat het slechts voor een beperkte tijd en voor bepaalde klanten is.
Over het algemeen vergoeden de meeste verzekeringsmaatschappijen de kosten niet. Er zijn coupons van fabrikanten die online te vinden zijn om geld te besparen op het medicijn. Neem echter contact op met uw verzekeringsmaatschappij, want sommige, zoals Blue Cross Blue Shield, dekken Addyi. Als u uit eigen zak betaalt, kan het honderden kosten voor een levering van 30 dagen.
Vyleesi biedt een vergelijkbare promotie aan. Sommige patiënten betalen geen eigen bijdrage voor hun recept en niet meer dan $ 99 voor vier injectienavullingen, met of zonder verzekeringsdekking. Uit eigen zak betalen voor Vyleesi kan meer dan $ 4.000 kosten bij commerciële apotheken.
Zijn er betere alternatieven?
“Vrouwen kunnen om verschillende redenen een laag libido hebben, zoals depressie, pijn bij geslachtsgemeenschap of zelfs door negatieve associaties vanwege atrofische vaginitis”, zegt Uppal. “Een van de belangrijkste dingen die een persoon moet weten, is dat dit eigenlijk heel gewoon is.”
Volgens Uppal kunnen andere behandelingen psychologische interventies, cognitieve gedragstherapie, relatietherapie en op mindfulness gebaseerde therapieën omvatten.
Depressie- en angstmedicatie kunnen ook enkele effecten hebben op seksueel verlangen. “Voor vrouwen met aan antidepressiva gerelateerd vrouwelijk seksueel opwindingssyndroom kan bupropion soms helpen bij hun symptomen”, voegt Drupal toe.
Afhaal
Als u vermoedt dat u HSDD heeft en u merkt dat deze aandoening uw persoonlijke leven en geestelijke gezondheid beïnvloedt, is het belangrijk om met een arts te praten over uw opties. U heeft mogelijk een onderliggende gezondheidskwestie die uw libido beïnvloedt, zoals niet-gediagnosticeerde diabetes.
Geneesmiddelen voor verbetering van de vrouw zijn misschien niet perfect als het gaat om het behandelen van de afnemende seksuele verlangens van vrouwen, maar ze kunnen een sprong voorwaarts zijn voor de gezondheid van vrouwen.
Tracee Herbaugh is een schrijver en journalist die in de omgeving van Boston woont. Ze schrijft over cultuur, levensstijl, gezondheid en familierelaties. Je kunt haar werk bekijken online of vind haar op Twitter.