Prikkelbare darmsyndroom met obstipatie (IBS-C) is een chronische gastro-intestinale (GI) aandoening die vaak een opgeblazen gevoel, buikpijn en onregelmatige ontlasting veroorzaakt die ook moeilijk te passeren is.
Hoewel IBS-C niet levensbedreigend is, kan het buitengewoon ongemakkelijk zijn en uw dagelijkse activiteiten verstoren.
Er is geen remedie, dus de behandeling van IBS-C is sterk afhankelijk van veranderingen in levensstijl en dieet, samen met de hulp van medicijnen die op uw symptomen zijn gericht.
Als u vermoedt dat u IBS-C heeft, lees dan meer over de typische tekenen en symptomen van deze aandoening en wat u kunt doen om ze te verlichten.
Wat zijn de tekenen en symptomen van IBS-C?
IBS zelf is een relatief veel voorkomende spijsverteringsstoornis die naar schatting 7 tot 21 procent van de mensen in de Verenigde Staten treft.
IBS-C is slechts één type IBS. Andere typen zijn IBS met diarree (IBS-D), evenals IBS met afwisselende diarree en obstipatie (IBS-A).
Hoewel alle soorten IBS veranderingen in de stoelgang en buikpijn kunnen veroorzaken, zijn er meer uitgesproken symptomen als u IBS-C heeft.
Enkele van de meest voorkomende tekenen en symptomen van IBS-C zijn:
- pijnlijk opgeblazen gevoel
- overmatig gas
- gevoelens van een rots of blok in uw maag
- onregelmatige stoelgang (drie of minder per week)
- ontlasting die harder of klonteriger is
- het gevoel hebben dat uw darmen de ontlasting niet volledig kunnen passeren
Als u eenmaal een stoelgang heeft met IBS-C, kunnen uw opgeblazen gevoel en pijn tijdelijk verdwijnen. Deze symptomen komen echter meestal terug.
Wat IBS-C anders maakt dan gewone constipatie, is dat het een aanzienlijk opgeblazen gevoel en pijn veroorzaakt die u waarschijnlijk niet zou hebben als u verstopt was. IBS doet niet bloederige ontlasting of onbedoeld gewichtsverlies veroorzaken.
Wat veroorzaakt IBS-C?
Hoewel IBS-C veel voorkomt, zijn de exacte oorzaken nog onbekend. Het kan genetisch zijn, dus als u een familielid heeft met IBS, kan uw individuele risico groter zijn.
IBS draagt een onderliggende ontsteking in het maagdarmkanaal, die ook verband kan houden met eerdere bacteriële infecties en veranderingen in uw immuunsysteem.
Een andere mogelijkheid is dat uw hersen-darm-relatie kan worden veranderd, zodat uw hersenen niet de juiste signalen geven om de darmbewegingen te reguleren.
Hoe wordt de diagnose IBS-C gesteld?
Er is geen enkele test om te bepalen of u IBS-C heeft. IBS wordt ook niet gediagnosticeerd met beeldvormende tests of bloedonderzoek, hoewel deze hulpmiddelen kunnen worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten.
In plaats daarvan zal uw arts uw aandoening grotendeels diagnosticeren op basis van uw symptoomgeschiedenis. Het is belangrijk om uw symptomen van obstipatie bij te houden, evenals de timing en ernst van buikpijn en een opgeblazen gevoel. Dit zijn de belangrijkste kenmerken die IBS-C onderscheiden van normale obstipatie.
Een lichamelijk onderzoek kan uw arts ook helpen bij het diagnosticeren van IBS-C. Deze aandoening kan vaak een zichtbaar opgeblazen gevoel in de buik veroorzaken. Ze kunnen ook zachtjes tegen uw buik drukken om de bijbehorende pijn te meten.
Hoe wordt IBS-C behandeld?
De behandeling van IBS-C is gericht op het verminderen van uw symptomen en het verbeteren van uw algehele kwaliteit van leven. Hoewel IBS niet kan worden genezen, kunnen behandelingen u helpen om minder opgeblazen gevoel en pijn te voelen, samen met een verbeterde consistentie van de stoelgang.
Medicijnen
Uw arts zal waarschijnlijk eerst vrij verkrijgbare constipatiebehandelingen aanbevelen. Opties zijn onder meer vezelsupplementen, laxeermiddelen en ontlastingverzachters.
Bepaalde “detox” -theeën kunnen ook vergelijkbare laxerende effecten hebben, die u met uw arts kunt bespreken. Het idee is dat het verzachten van uw ontlasting en het vergroten van uw stoelgang andere symptomen van ongemak zal verbeteren.
Als OTC-opties niet werken, heeft u mogelijk een voorgeschreven medicijn nodig. Krampstillers worden gebruikt om uw maagdarmkanaal te helpen ontspannen.
Een andere optie is een nieuwe klasse medicijnen die pro-secretoire middelen worden genoemd. Deze helpen IBS-C door de ontlasting in uw darmen te verzachten. Het kan zijn dat uw stoelgang vaak voorkomt en gemakkelijker te passeren is.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s), een klasse antidepressiva, kunnen ook nuttig zijn bij het verbeteren van de interacties tussen hersenen en darm. Deze kunnen ook helpen bij het verbeteren van secundaire symptomen van IBS-C, zoals angst en depressie.
Lifestyle remedies
Leefstijlremedies kunnen een lange weg banen als aanvulling op medische benaderingen van IBS-C-behandeling. Elke dag voldoende slaap en lichaamsbeweging krijgen, kan de stoelgang helpen reguleren, stress verminderen en onderliggende ontstekingen verbeteren.
Is er een aanbevolen dieet voor IBS-C?
Voordat u vezelsupplementen voor IBS-C probeert, kunt u overwegen om eerst de oplosbare vezels in uw dieet te verhogen. Bronnen zijn onder meer haver, gerst en vlas. U kunt ook overwegen om een voedselgevoeligheidstest te doen.
Uw arts kan u ook aanraden het volgende te vermijden:
- alcohol
- cafeïne
- Koolzuurhoudende dranken
- gluten
- suiker
Als u een meer gestructureerd eetplan voor IBS wilt, kunt u het dieet met lage fermenteerbare oligosacchariden, disacchariden, monosacchariden en polyolen (FODMAP) overwegen. Het doel van dit dieet is om het aantal bepaalde koolhydraten te verminderen dat gastro-intestinale klachten kan veroorzaken.
Bij een laag FODMAP-dieet zal uw arts u vragen om bepaalde voedingsmiddelen gedurende maximaal 6 weken uit uw eetplan te verwijderen. U voegt ze vervolgens een voor een weer toe om te bepalen of er triggers zijn voor uw IBS-C-symptomen.
Te vermijden voedingsmiddelen met veel FODMAP zijn onder meer:
- zoetstoffen, zoals fructose, honing, maïssiropen
- bepaalde soorten fruit, zoals appels, abrikozen, avocado en meloen
- lactose, dat wordt aangetroffen in melk
- tarwe
- knoflook en uien
- bonen en peulvruchten
Is het IBS-C of CSID?
Soms kan IBS-C worden verward met congenitale sucrase-isomaltase-deficiëntie (CSID). CSID, ook bekend als sucrose-intolerantie, wordt gekenmerkt door een gebrek aan spijsverteringsenzymen, sucrase en isomaltase genaamd. Deze zijn nodig om uw lichaam te helpen bij het verteren van sucrose, wat tafelsuiker is.
Suiker kan een trigger zijn voor IBS-C-symptomen, maar dit is een andere aandoening dan CSID. IBS zelf wordt niet veroorzaakt door het gebrek aan spijsverteringsenzymen dat wordt gezien in CSID. Soms wordt CSID aanvankelijk ten onrechte als IBS gediagnosticeerd.
Zowel CSID als IBS-C kunnen een opgeblazen gevoel en buikpijn veroorzaken. Wat CSID echter onderscheidt, is dat het diarree, misselijkheid en zure reflux kan veroorzaken, vooral direct nadat u tafelsuiker heeft geconsumeerd.
Meenemen
IBS-C is een van de meest voorkomende soorten prikkelbare darmsyndroom, een veel voorkomende gastro-intestinale aandoening.
Het is belangrijk om uw symptomen bij te houden, inclusief de frequentie van stoelgang, om uw arts te helpen bij het diagnosticeren van deze aandoening.
Het wordt het best beheerd door veranderingen in levensstijl en voeding, hoewel medicijnen ook kunnen helpen.
Bel onmiddellijk uw arts als u ongebruikelijke symptomen opmerkt. Gewichtsverlies, bloederige ontlasting en braken kunnen verband houden met een aandoening die ernstiger is dan IBS-C.