- Gegeneraliseerde myasthenia gravis (gMG) is geen erfelijke aandoening, maar genetica kan een rol spelen bij de ontwikkeling ervan.
- Mensen hebben meer kans om gMG te ontwikkelen als ze een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten hebben.
- Bij behandeling ervaren mensen met gMG meestal een significante vermindering van de symptomen.
Gegeneraliseerde myasthenia gravis (gMG) is een chronische auto-immuunziekte die de communicatie tussen zenuwcellen en spieren verstoort en spierzwakte veroorzaakt.
Precies waarom iemand gMG ontwikkelt, is niet duidelijk, maar de aandoening kan een combinatie van factoren omvatten, waaronder genetica.
Lees verder om erachter te komen of gMG erfelijk is, samen met risicofactoren en triggers voor de aandoening.
Is myasthenia gravis erfelijk?
Nee, gMG wordt niet als erfelijk beschouwd. Volgens de belangenbehartigingsgroep Conquer Myasthenia Gravis is het zelfs zeldzaam dat meer dan één familielid gMG heeft.
Dat gezegd hebbende, gMG is een auto-immuunziekte en het is niet ongebruikelijk dat verschillende familieleden een auto-immuunziekte hebben, zelfs als ze niet allemaal dezelfde aandoening hebben. Dus, genetica kan betrokken zijn bij de ontwikkeling van gMG, en onderzoekers hebben onderzocht of er hogere percentages van deze aandoening binnen families kunnen zijn.
Een studie uit 2020, waaraan meer dan 1.000 mensen met een specifiek type gMG deelnamen, vond dat het aantal gMG binnen families hoger was dan wat van een willekeurige ziekte zou worden verwacht. Onderzoekers merkten ook op dat een onevenredig aantal mensen met de aandoening een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van auto-immuunziekte had.
Deze bevindingen suggereren dat genetica een rol speelt bij de ontwikkeling van gMG. Opgemerkt moet worden dat de retrospectieve studie was gebaseerd op zelfgerapporteerde familiegeschiedenis en dat deelnemers mogelijk geen nauwkeurige informatie hadden. Er zal meer onderzoek nodig zijn om het potentiële verband tussen genetica en de ontwikkeling van gMG volledig te begrijpen.
Er is echter een tijdelijke vorm van myasthenia gravis die moeders kunnen doorgeven aan hun pasgeborenen. Het wordt voorbijgaande neonatale myasthenia gravis genoemd omdat het slechts een paar dagen tot een paar weken duurt.
Er bestaat ook een andere aandoening die congenitaal myastheniesyndroom wordt genoemd. Dit is echter een erfelijke genetische aandoening, geen auto-immuunziekte.
Wat veroorzaakt myasthenia gravis?
Net als andere auto-immuunziekten treedt gMG op wanneer het immuunsysteem per ongeluk gezonde delen van het lichaam aanvalt. Bij gMG gaat het om de aanmaak van antilichamen die interfereren met signalen tussen zenuwcellen en spieren.
Wat dit allemaal in gang zet, is niet duidelijk. Net als bij andere auto-immuunziekten kan het een combinatie zijn van een genetische aanleg (een neiging tot het hebben van een bepaald type aandoening) en een of meer omgevingsfactoren.
Het kan ook verband houden met afwijkingen van de thymusklier, die voorkomen bij ongeveer 75 procent van de mensen die met gMG leven, volgens de Nationale Organisatie voor Zeldzame Aandoeningen. De thymusklier maakt deel uit van je immuunsysteem.
Bepaalde triggers kunnen gMG-symptomen verergeren, waaronder:
- slaapgebrek
- vermoeidheid
- overmatige inspanning
- spanning
- ongerustheid
- depressie
- pijn
- ziekte of infectie
- extreme temperaturen en vochtigheid
- felle lichten en zonlicht
- alcohol
- kinine (vaak gevonden in tonic water)
- laag kalium
- abnormale schildklierniveaus
- blootstelling aan bepaalde chemicaliën
Bepaalde medicijnen en supplementen kunnen ook symptomen veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- antibiotica (zoals ciprofloxacine)
- bètablokkers
- Botox
- calciumkanaalblokkers
- lithium
- magnesium
- spierverslappers
- verapamil
Medicijnen voor de behandeling van gMG kunnen de symptomen helpen verminderen en mogelijk de ziekte in remissie brengen. Neem contact op met een arts als uw symptomen verslechteren om te proberen de oorzaak te achterhalen en behandelingsopties te onderzoeken.
Wie loopt risico op myasthenia gravis?
Iedereen kan gMG ontwikkelen. De gemiddelde leeftijd waarop mensen symptomen van de aandoening opmerken is 28 voor vrouwen en 42 voor mannen, volgens het Genetic and Rare Diseases Information Center. Mensen hebben ook de neiging om gMG te ontwikkelen na een infectie of ziekte.
Geen enkele raciale of etnische groep lijkt een hoger risico te lopen op gMG en de ziekte is niet besmettelijk.
U loopt mogelijk een hoger risico op gMG als:
- U heeft een andere auto-immuunziekte.
- Je hebt familieleden met auto-immuunziekten.
- U heeft een afwijking van de thymusklier.
Wat is de levensverwachting van een persoon met myasthenia gravis?
Bij behandeling hebben de meeste mensen met gMG een gemiddeld vooruitzicht, zonder daling van de levensverwachting. Hoewel er nog geen remedie voor de ziekte is, kan deze vrij effectief worden beheerd. Behandelingen kunnen de symptomen helpen verminderen.
Het kan zijn dat u perioden heeft met verhoogde symptomen, gevolgd door perioden van remissie, wanneer de symptomen aanzienlijk worden verminderd of volledig verdwijnen. Het verloop van de ziekte is voor iedereen anders, dus er is geen manier om te weten of u een remissie krijgt of hoe lang deze kan duren.
Sommige mensen met gMG ondergaan een operatie om de thymusklier te verwijderen, ook wel thymectomie genoemd.
Ongeveer de helft van hen ervaart langdurige remissie, volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Sommige mensen die die behandeling ondergaan, kunnen op een gegeven moment ook stoppen met het nemen van gMG-medicatie.
Wat zijn de behandelingsopties voor myasthenia gravis?
Behandeling voor gMG kan medicatie, chirurgie en andere therapieën omvatten.
Uw arts zal specifieke behandelingen aanbevelen, afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:
- de ernst van uw symptomen
- je leeftijd
- je algehele gezondheid
Behandelingsopties voor gMG omvatten:
- anticholinesterase medicijnenase
- immunosuppressiva
- behandeling met monoklonale antilichamen
- intraveneuze immunoglobulinetherapie (IVIG)
- plasma-uitwisseling (plasmaferese)
- thymectomie
Zelfzorg kan ook een belangrijk onderdeel zijn van het verminderen van gMG-symptomen. Symptomen worden bijvoorbeeld vaak erger als je moe bent, dus het is belangrijk om naar je lichaam te luisteren en jezelf gedurende de dag te trainen.
Hier zijn enkele andere manieren om gMG te beheren:
- Gun jezelf de tijd voor een volledige nachtrust.
- Geef je ogen rust en doe dutjes als dat nodig is.
- Krijg fysieke activiteit wanneer uw energieniveau hoog is.
- Voeg voedzaam voedsel toe aan uw dieet.
- Vermijd extreme temperaturen.
- Leer enkele ontspanningstechnieken, zoals meditatie, om stress te beteugelen.
- Raadpleeg regelmatig uw arts en neem medicijnen zoals voorgeschreven.
de afhaalmaaltijden
Hoewel gMG geen erfelijke ziekte is, kan een genetische component betrokken zijn bij de ontwikkeling van de aandoening.
De aandoening kan iedereen op elk moment overkomen, hoewel de kans groter is dat deze optreedt na een infectie of ziekte.
Auto-immuunziekten kunnen in families voorkomen. Uw risico op het ontwikkelen van gMG kan dus iets hoger zijn als u of anderen in uw familie een andere auto-immuunziekte hebben.
Mensen met gMG hebben doorgaans een positieve kijk, zonder veranderingen in levensverwachting of niveaus van onafhankelijkheid. Behandelingen, waaronder medicatie en chirurgie, kunnen de symptomen minimaliseren en mogelijk gMG in remissie brengen.
Praat met een arts over welke behandelingsopties voor u geschikt kunnen zijn.