granulocytose

Granulocyten begrijpen

Granulocyten vormen en rijpen in het beenmerg – het sponsachtige weefsel dat in veel van uw botten wordt aangetroffen.

Beenmerg bevat stamcellen, die zich uiteindelijk ontwikkelen tot verschillende soorten bloedcellen, waaronder granulocyten.

Wanneer granulocyten het beenmerg verlaten, circuleren ze door de bloedbaan en reageren ze op signalen van het immuunsysteem. Hun rol is om vreemde stoffen aan te vallen die ontstekingen of infecties veroorzaken.

Neutrofielen, eosinofielen en basofielen zijn de belangrijkste soorten granulocyten.

Neutrofielen zijn doorgaans goed voor 40 tot 70 procent van alle WBC’s. Tot 4 procent van uw WBC’s kunnen eosinofielen zijn, terwijl basofielen minder dan 2 procent uitmaken.

Oorzaken van granulocytose

De aanwezigheid van granulocyten in de bloedbaan is normaal. Deze WBC’s maken deel uit van uw immuunsysteem en helpen uw lichaam te beschermen tegen schadelijke bacteriën en virussen.

Een hoog aantal granulocyten in het bloed is echter niet normaal en duidt meestal op een gezondheidsprobleem.

Beenmergaandoeningen zijn een belangrijke oorzaak van granulocytose. De volgende beenmergaandoeningen kunnen granulocytose veroorzaken:

• CML, een kanker van de witte bloedcellen

• primaire myelofibrose, een bloedkanker die een opeenhoping van littekenweefsel in het beenmerg veroorzaakt

• polycythaemia vera, een aandoening waarbij het lichaam te veel rode bloedcellen (RBC’s) aanmaakt

• primaire trombocytemie, een aandoening waarbij het lichaam te veel bloedplaatjes aanmaakt

Granulocytose kan ook worden gezien in combinatie met:

• een bacteriële of bloedbaaninfectie
• sepsis
• nierfalen
• hartaanval
• inflammatoire darmziekte (IBD)
• sommige auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis
• uitgezaaide kanker
• extreme fysieke of emotionele stress
• een brandwond
• roken
• het gebruik van bepaalde medicijnen, waaronder corticosteroïden

Granulocytose en chronische myeloïde leukemie (CML)

Granulocytose is het belangrijkste kenmerk van CML, een zeldzame bloedcelkanker die in het beenmerg begint.

CML veroorzaakt een opeenhoping van onderontwikkelde granulocyten in het beenmerg en de bloedbaan.

Normaal gesproken produceert beenmerg op gecontroleerde wijze onrijpe stamcellen. Deze cellen rijpen vervolgens en veranderen in RBC’s, WBC’s of bloedplaatjes. Uw rode bloedcellen vervoeren zuurstof en voedingsstoffen, uw witte bloedcellen helpen infecties en ontstekingen te bestrijden en uw bloedplaatjes zorgen ervoor dat het bloed kan stollen.

Bij mensen met CML werkt dit proces niet correct. Onrijpe granulocyten en andere WBC’s beginnen zich ongecontroleerd te vormen en vermenigvuldigen, waardoor alle andere soorten noodzakelijke bloedcellen worden verdrongen.

Mensen met CML kunnen de volgende symptomen ervaren:

• abnormale bloeding
• frequente infecties
• vermoeidheid
• verlies van eetlust
• bleke huid
• pijn onder de ribben aan de linkerkant van het lichaam
• overmatig zweten tijdens de slaap

CML komt het meest voor bij oudere volwassenen, maar kan bij mensen van elke leeftijd voorkomen. Het treft ook mannen meer dan vrouwen.

Mensen die zijn blootgesteld aan bestraling, zoals bestralingstherapie voor de behandeling van kanker, hebben een hoger risico om CML te ontwikkelen.

Hoe granulocytose wordt gediagnosticeerd?

Granulocytose wordt normaal gesproken gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek en een volledig bloedbeeld (CBC). De CBC is een test die de hoeveelheid RBC’s, WBC’s en bloedplaatjes in uw bloed meet.

Abnormale aantallen van deze cellen kunnen erop wijzen dat u een onderliggende medische aandoening heeft.

De CBC omvat het geven van een bloedmonster. Je krijgt bloed uit een ader in je arm. Het bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor analyse. Zoals bij elke bloedafname, is er een kleine kans op ongemak, bloeding of infectie.

Normaal bereik voor granulocyten

Referentiebereiken verschillen per laboratorium. Volgens Lab Tests Online heeft u echter meestal de volgende hoeveelheid granulocyten in uw bloed:

• Neutrofielen: 1.800-7.800 cellen per microliter (mcl) bloed
• Eosinofielen: 0-450/mcl bloed
• Basofielen: 0-200/mcl bloed

Hogere hoeveelheden kunnen wijzen op granulocytose.

Hoe granulocytose wordt behandeld?

Granulocytose is een symptoom van andere aandoeningen. Het wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd en wordt meestal niet direct behandeld.

In plaats daarvan richt de behandeling zich op de onderliggende aandoening die granulocytose veroorzaakt. Het behandelen van onderliggende aandoeningen zou ook het aantal granulocyten in uw bloed moeten verminderen.

Uw behandeling zal afhangen van de aandoening die uw granulocytose veroorzaakt.

Als uw aandoening verband houdt met kanker, kan uw behandeling het volgende omvatten:

• Beenmerg transplantatie. Bij een beenmergtransplantatie wordt uw beenmerg verwijderd en vervangen door gezonde stamcellen. Deze stamcellen kunnen afkomstig zijn van uw lichaam of van het lichaam van een donor.
• Chemotherapie. Chemotherapie is een agressieve vorm van chemische medicamenteuze therapie die helpt bij het vernietigen van kankercellen in het lichaam.
• Bestralingstherapie. Deze behandeling maakt gebruik van hoogenergetische straling om tumoren te verkleinen en kankercellen te doden.
• Splenectomie. Een vergrote milt is een veel voorkomende complicatie van CML. Een operatie om de milt te verwijderen kan worden aanbevolen.

Sommige aandoeningen reageren goed op medicijnen en andere aandoeningen kunnen worden behandeld met bloedtransfusies. Uw arts zal het beste behandelplan voor u bepalen.