Diabetische retinopathie is een complicatie van diabetesveroorzaakt door hoge bloedsuikerspiegels die de achterkant van het oog (netvlies) beschadigen. Het kan veroorzaken blindheid indien niet gediagnosticeerd en onbehandeld.
Het duurt echter gewoonlijk enkele jaren voordat diabetische retinopathie een stadium bereikt waarin het uw zicht kan bedreigen.
Om het risico dat dit gebeurt te minimaliseren, moeten mensen met diabetes:
- ervoor zorgen dat ze hun bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterol onder controle houden
- het bijwonen van afspraken voor diabetische oogonderzoeken – jaarlijkse screening wordt aangeboden aan alle mensen met diabetes van 12 jaar en ouder om eventuele problemen vroegtijdig op te pikken en te behandelen
Hoe diabetes de ogen kan beïnvloeden
Het netvlies is de lichtgevoelige laag cellen aan de achterkant van het oog die licht omzet in elektrische signalen. De signalen worden naar de hersenen gestuurd, waardoor ze worden omgezet in de beelden die u ziet.
Het netvlies heeft een constante aanvoer van bloed nodig, die het ontvangt via een netwerk van kleine bloedvaatjes. Na verloop van tijd kan een aanhoudend hoge bloedsuikerspiegel deze bloedvaten beschadigen in 3 hoofdfasen:
- achtergrond retinopathie – er ontstaan kleine uitstulpingen in de bloedvaten, die licht kunnen bloeden, maar die uw zicht gewoonlijk niet beïnvloeden
- pre-proliferatieve retinopathie – meer ernstige en wijdverbreide veranderingen hebben invloed op de bloedvaten, waaronder een ernstigere bloeding in het oog
- proliferatieve retinopathie – littekenweefsel en nieuwe bloedvaten, die zwak zijn en gemakkelijk bloeden, ontwikkelen zich op het netvlies, dit kan leiden tot enig verlies van het gezichtsvermogen
Als een probleem met uw ogen echter vroeg wordt opgemerkt, kunnen veranderingen in levensstijl en / of behandeling voorkomen dat het erger wordt.
Lees meer over de stadia van diabetische retinopathie.
Loop ik risico op diabetische retinopathie?
Iedereen met diabetes type 1 of type 2 diabetes loopt mogelijk risico op het ontwikkelen van diabetische retinopathie.
U loopt een groter risico als u:
- als u al lange tijd diabetes heeft
- een aanhoudend hoge bloedsuikerspiegel (bloedglucose) heeft
- hebben hoge bloeddruk
- hebben hoge cholesterol
- zwanger zijn
- zijn van Aziatische of Afro-Caribische achtergrond
Door uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterol onder controle te houden, kunt u uw kansen op het ontwikkelen van diabetische retinopathie verminderen.
Symptomen van diabetische retinopathie
U zult diabetische retinopathie meestal niet opmerken in de vroege stadia, omdat het geen duidelijke symptomen heeft totdat het geavanceerder is.
Vroege tekenen van de aandoening kunnen echter worden opgemerkt door foto’s van de ogen te maken tijdens diabetische oogonderzoek.
Neem direct contact op met uw huisarts of diabeteszorgteam als u last heeft van:
- geleidelijk verslechterende visie
- plotseling verlies van gezichtsvermogen
- vormen die in je gezichtsveld zweven (drijvers)
- wazig of fragmentarisch zicht
- oogpijn of roodheid
Deze symptomen betekenen niet noodzakelijk dat u diabetische retinopathie heeft, maar het is belangrijk om ze te laten controleren. Wacht niet tot uw volgende screeningafspraak.
Diabetische oogscreening
Iedereen met diabetes van 12 jaar of ouder wordt één keer per jaar uitgenodigd voor oogscreening.
Screening wordt aangeboden omdat:
- diabetische retinopathie veroorzaakt meestal geen symptomen in de vroege stadia
- de aandoening kan permanente blindheid veroorzaken als deze niet onmiddellijk wordt gediagnosticeerd en behandeld
- screening kan problemen in uw ogen detecteren voordat ze uw gezichtsvermogen beginnen te beïnvloeden
- als problemen vroegtijdig worden opgemerkt, kan behandeling verlies van gezichtsvermogen helpen voorkomen of verminderen
De screeningstest omvat het onderzoeken van de achterkant van de ogen en het maken van foto’s. Afhankelijk van uw resultaat, kan u worden geadviseerd om een jaar later terug te komen voor een andere afspraak, vaker naar afspraken te gaan of behandelingsopties met een specialist te bespreken.
Lees er meer over diabetische oogonderzoek.
Verminder uw risico op diabetische retinopathie
U kunt uw risico op het ontwikkelen van diabetische retinopathie verkleinen of helpen voorkomen dat het erger wordt, door:
- controle van uw bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterol
- het innemen van uw diabetesmedicatie zoals voorgeschreven
- het bijwonen van al uw screeningsafspraken
- snel medisch advies inwinnen als u veranderingen in uw gezichtsvermogen opmerkt
- een gezond gewicht behouden, een gezond, uitgebalanceerd dieet, regelmatig sporten en stoppen met roken
Lees er meer over hoe diabetische retinopathie te voorkomen.
Behandelingen voor diabetische retinopathie
Behandeling voor diabetische retinopathie is alleen nodig als screening significante problemen aan het licht brengt die betekenen dat uw gezichtsvermogen in gevaar is.
Als de aandoening dit stadium nog niet heeft bereikt, wordt het bovenstaande advies over het omgaan met uw diabetes aanbevolen.
De belangrijkste behandelingen voor meer gevorderde diabetische retinopathie zijn:
- laserbehandeling
- injecties met medicatie in uw ogen
- een operatie om bloed of littekenweefsel uit uw ogen te verwijderen
Lees meer over de behandeling van diabetische retinopathie.