Wat is SIBO?

Bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO) is een ernstige aandoening die de dunne darm aantast. Het treedt op wanneer er een toename is van de bacteriële populatie in de dunne darm. Deze bacteriën kunnen in kleine hoeveelheden in andere delen van de darm worden aangetroffen en regelmatig worden geëlimineerd. Dit veroorzaakt pijn en diarree. Het kan ook leiden tot ondervoeding, omdat de bacteriën de voedingsstoffen van het lichaam gaan opgebruiken.

Lees verder voor meer informatie over SIBO.

Symptomen

Symptomen van SIBO hebben vooral invloed op de darm. Symptomen kunnen zijn:

  • pijn in de maag, vooral na het eten
  • opgeblazen gevoel
  • krampen
  • diarree
  • constipatie
  • indigestie
  • regelmatig gevoel van volheid
  • gas-

U kunt ook onverwacht gewichtsverlies ervaren.

Oorzaken

SIBO is nog niet goed begrepen. Het kan optreden wanneer:

  • uw dunne darm heeft anatomische afwijkingen
  • de pH-veranderingen in uw dunne darm
  • je immuunsysteem werkt niet goed
  • de spieractiviteit van de dunne darm werkt niet goed, waardoor voedsel en bacteriën niet uit het orgaan worden verwijderd

SIBO gaat gepaard met verschillende aandoeningen, zoals:

  • virale gastro-enteritis of een buikgriep?

  • coeliakie
  • ziekte van Crohn

  • hypochloorhydrie of lage maagzuurspiegels

  • gastroparese
  • zenuwschade
  • cirrose
  • Portale hypertensie
  • prikkelbare darm syndroom
  • bepaalde maagbypassprocedures
  • operaties die vernauwingen of verklevingen veroorzaken

Lees meer: ​​Wat veroorzaakt deze buikpijn en diarree?

Risicofactoren

Als u een chronische aandoening of operatie heeft die het maagdarmkanaal (GI) aantast, loopt u het risico op SIBO. Bepaalde ziekten en chronische aandoeningen kunnen ook uw risico verhogen, waaronder:

  • ziekte van Crohn
  • suikerziekte
  • Systemische sclerose (sclerodermie)
  • hiv
  • ziekte van Parkinson
  • hypothyreoïdie
  • medicijnen die de darm vertragen, zoals verdovende middelen

Diagnose

Raadpleeg een arts als u symptomen van SIBO heeft. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis. Ze zullen ook een lichamelijk onderzoek doen, waaronder het palperen of zacht voelen van uw buik. Ze kunnen ook bloed-, fecale of andere tests bestellen.

Ademtest

Een ademtest is een veel voorkomende test voor het diagnosticeren van SIBO. Overtollige bacteriën in de dunne darm kunnen leiden tot het vrijkomen van de gassen waterstof en methaan, die kunnen worden vastgesteld door middel van een ademtest. Deze test is niet-invasief en kan thuis of in een spreekkamer worden uitgevoerd.

U moet een nacht vasten voordat u een ademtest krijgt. Tijdens de test adem je in een buis. U drinkt dan een speciaal zoet drankje dat u van uw arts heeft gekregen. U ademt 2 tot 3 uur na het nuttigen van de drank met regelmatige tussenpozen in een reeks extra buizen.

Verder testen

Als de ademtest niet overtuigend is of als SIBO-behandelingen niet werken, moet uw arts mogelijk een monster van de vloeistof uit uw dunne darm halen om te zien welke bacteriën daar groeien.

Behandeling

SIBO kan worden behandeld met een combinatie van antibiotica en veranderingen in het dieet.

antibiotica

Eerst moet je de bacteriën onder controle krijgen. Dit wordt meestal gedaan met antibiotica, zoals:

  • ciprofloxacine (Cipro)

  • metronidazol (Flagyl)

  • rifaximine (Xifaxan)

Bij uitdroging en malabsorptie kan het nodig zijn vloeistoffen, vitamines of mineralen te vervangen.

Antibiotica kunnen het aantal bacteriën in de dunne darm verminderen, maar ze zullen niet het onderliggende probleem aanpakken dat het probleem in de eerste plaats heeft veroorzaakt. Als een arts vaststelt dat uw SIBO te wijten is aan een onderliggende aandoening, moet u ook beginnen met de behandeling van die aandoening. Veranderingen in het dieet kunnen ook helpen.

Dieet en SIBO

Er is geen bewijs dat een bepaald dieet SIBO veroorzaakt, maar veel mensen met SIBO hebben verlichting gevonden na het volgen van een speciaal dieet. Praat met een arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw dieet.

Mogelijk hoeft u slechts kleine wijzigingen aan te brengen, zoals:

  • Eet een uitgebalanceerd, voedzaam dieet.
  • Eet vaker kleinere maaltijden om te voorkomen dat er te veel voedsel in uw maag blijft zitten.
  • Vermijd glutenproducten als u coeliakie heeft.

Uw arts kan u ook aanraden een elementair dieet te proberen. Dit dieet vervangt voedsel en dranken met bepaalde vloeibare formules gedurende een bepaalde tijd. Er is echter meer onderzoek nodig. Werk samen met uw arts voordat u met dit dieet begint en volg hun instructies.

Kunnen probiotica worden gebruikt om SIBO te behandelen?

Door probiotica te nemen, kunnen de bacteriën in uw darmen weer normaal worden. EEN studie uit 2010 ontdekte dat probiotische behandeling effectiever zou kunnen zijn bij de behandeling van SIBO dan antibiotica. Echter, een recensie uit 2016 vond dat het bewijs voor de effecten van probiotica bij de behandeling van SIBO niet overtuigend was. Uw beste optie is om het advies van uw arts op te volgen.

Complicaties

Als SIBO onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ondervoeding en uitdroging. Het is belangrijk om meteen behandeld te worden om deze complicaties te voorkomen.

Outlook

SIBO treedt meestal op vanwege een onderliggende aandoening. Als u een chronische aandoening heeft, zoals de ziekte van Crohn of coeliakie, werk dan samen met een arts om een ​​behandelplan voor de lange termijn te ontwikkelen.

SIBO is behandelbaar, maar het kan terugkeren. Het kan ook leiden tot uitdroging en ondervoeding als het onbehandeld blijft. Neem contact op met uw arts als u vermoedt dat u SIBO heeft, zodat u meteen met de behandeling kunt beginnen.