Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson (Parkinsonisme) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bepaalde herkenbare symptomen. Deze omvatten oncontroleerbaar trillen of beven, gebrek aan coördinatie en spraakproblemen. De symptomen variëren echter en kunnen verergeren naarmate de ziekte vordert.

De belangrijkste symptomen van Parkinson zijn onder meer:

  • oncontroleerbaar trillen en trillen
  • vertraagde beweging (bradykinesie)
  • evenwichtsproblemen en eventuele problemen bij het opstaan
  • stijfheid in ledematen

Veel artsen die deze hersenaandoening diagnosticeren, vertrouwen op de Hoehn en Yahr-beoordelingsschaal om de ernst van de symptomen te classificeren. De schaal is onderverdeeld in vijf stadia op basis van ziekteprogressie. De vijf stadia helpen artsen te evalueren hoe ver de ziekte is gevorderd.

Fase 1

Stadium 1 is de mildste vorm van Parkinson. In dit stadium kunnen er symptomen zijn, maar deze zijn niet ernstig genoeg om de dagelijkse taken en de algehele levensstijl te verstoren. In feite zijn de symptomen in dit stadium zo minimaal dat ze vaak over het hoofd worden gezien. Maar familie en vrienden kunnen veranderingen in uw houding, lopen of gezichtsuitdrukkingen opmerken.

Een duidelijk symptoom van stadium 1 Parkinson is dat tremoren en andere bewegingsmoeilijkheden over het algemeen uitsluitend aan één kant van het lichaam voorkomen. Voorgeschreven medicijnen kunnen effectief werken om de symptomen in dit stadium te minimaliseren en te verminderen.

Stage 2

Stadium 2 wordt beschouwd als een matige vorm van Parkinson en de symptomen zijn veel opvallender dan die in stadium 1. Stijfheid, trillingen en beven kunnen meer opvallen en er kunnen veranderingen in gezichtsuitdrukkingen optreden.

Terwijl spierstijfheid de voltooiing van de taak verlengt, heeft fase 2 geen invloed op het evenwicht. Er kunnen moeilijkheden met lopen ontstaan ​​of toenemen, en de houding van de persoon kan beginnen te veranderen.

Mensen in dit stadium voelen symptomen aan beide kanten van het lichaam (hoewel één kant slechts minimaal wordt aangetast) en ervaren soms spraakproblemen.

De meerderheid van de mensen met stadium 2 Parkinson’s kan nog steeds alleen leven, hoewel ze misschien merken dat sommige taken langer duren om te voltooien. De progressie van fase 1 naar fase 2 kan maanden of zelfs jaren duren. En er is geen manier om individuele progressie te voorspellen.

Fase 3

Stadium 3 is het middelste stadium van Parkinson en markeert een belangrijk keerpunt in de progressie van de ziekte. Veel van de symptomen zijn dezelfde als die in stadium 2. Je hebt nu echter meer kans op verlies van evenwicht en verminderde reflexen. Je bewegingen worden over het algemeen langzamer. Dit is de reden waarom vallen vaker voorkomt in fase 3.

Parkinson heeft in dit stadium een ​​aanzienlijke invloed op de dagelijkse taken, maar mensen kunnen ze nog steeds voltooien. Medicatie in combinatie met ergotherapie kan de symptomen helpen verminderen.

Fase 4

Onafhankelijkheid onderscheidt mensen met stadium 3 Parkinson van mensen met stadium 4. Tijdens stadium 4 is het mogelijk om zonder hulp te staan. Voor beweging kan echter een rollator of ander type hulpmiddel nodig zijn.

Veel mensen zijn in dit stadium van Parkinson niet in staat om alleen te leven vanwege de significante afname van bewegings- en reactietijden. Alleen wonen in fase 4 of later kan veel dagelijkse taken onmogelijk maken, en het kan gevaarlijk zijn.

Fase 5

Stadium 5 is het meest geavanceerde stadium van de ziekte van Parkinson. Geavanceerde stijfheid in de benen kan ook bevriezing veroorzaken bij het staan, waardoor het onmogelijk wordt om te staan ​​of te lopen. Mensen in deze fase hebben een rolstoel nodig en kunnen vaak niet zelfstandig staan ​​zonder te vallen. Er is 24 uur per dag assistentie nodig om vallen te voorkomen.

Tot 50 procent van de mensen in fase 4 en 5 ervaart verwarring, hallucinaties en wanen. Hallucinaties treden op als je dingen ziet die er niet zijn. Wanen treden op als je dingen gelooft die niet waar zijn, zelfs als je het bewijs hebt gekregen dat je overtuiging verkeerd is.

Dementie komt ook vaak voor en treft volgens de Alzheimer’s Association tussen 50 en 80 procent van de mensen met Parkinson. Bijwerkingen van medicijnen in deze latere stadia kan vaak opwegen tegen de voordelen.

Alternatief beoordelingssysteem

Een klacht over het beoordelingssysteem van Hoehn en Yahr is dat het zich uitsluitend richt op bewegingssymptomen. Er zijn andere soorten symptomen die verband houden met de ziekte van Parkinson, zoals een verstandelijke beperking.

Daarom kunnen veel artsen ook de MDS-Unified Parkinson’s Disease Rating Scale gebruiken. Dit beoordelingssysteem stelt 50 uitgebreide vragen over zowel motorische als niet-motorische symptomen. Het stelt hen in staat cognitieve problemen te beoordelen die de dagelijkse taken en de effectiviteit van de behandeling kunnen schaden.

Deze schaal is veel gecompliceerder, maar ook grondiger. Het stelt artsen in staat rekening te houden met een completer beeld dat de hele gezondheidstoestand van de persoon onderzoekt in plaats van alleen motorische symptomen.

Niet-motorische symptomen

Motorische symptomen zoals spierstijfheid en tremoren worden het meest gebruikt om de progressie van de ziekte van Parkinson te evalueren. Niet-motorische symptomen komen echter ook vaak voor.

Sommige mensen zullen deze symptomen jaren voordat ze Parkinson ontwikkelen ontwikkelen, en sommigen zullen ze daarna ontwikkelen. De meeste mensen met de ziekte van Parkinson zullen ook niet-motorische symptomen ervaren.

Niet-motorische symptomen zijn onder meer:

  • cognitieve veranderingen, zoals problemen met geheugen of planning, of langzamer denken
  • stemmingsstoornissen zoals angst en depressie
  • slaapstoornissen zoals slapeloosheid
  • vermoeidheid
  • constipatie
  • zichtproblemen
  • spraak- en slikproblemen
  • problemen met reukvermogen

Niet-motorische symptomen kunnen bij veel mensen een aanvullende behandeling vereisen. Deze symptomen kunnen verergeren naarmate de ziekte vordert.

Is de ziekte van Parkinson dodelijk?

De ziekte van Parkinson zelf veroorzaakt niet de dood. Symptomen die verband houden met Parkinson kunnen echter dodelijk zijn. Zo kunnen verwondingen die ontstaan ​​door een val of problemen die samenhangen met dementie fataal zijn.

Sommige mensen met Parkinson hebben moeite met slikken. Dit kan leiden tot aspiratiepneumonie. Deze aandoening wordt veroorzaakt wanneer voedsel of andere vreemde voorwerpen in de longen worden ingeademd.

Wat je kunt doen

Vanaf 2021 is er geen definitieve remedie voor de ziekte van Parkinson. Er is ook geen duidelijke oorzaak bekend. Het is waarschijnlijk te wijten aan een combinatie van de gevoeligheid van een persoon en omgevingsfactoren. De meeste gevallen van de ziekte van Parkinson gebeuren zonder een genetische link.

Volgens onderzoek gepubliceerd in 2012, alleen 10 procent van de mensen met Parkinson melden dat u een familielid heeft met de ziekte. Veel toxines worden vermoed en zijn onderzocht, maar geen enkele stof kan betrouwbaar worden gekoppeld aan Parkinson.

Onderzoek is echter aan de gang. Er wordt geschat dat twee keer zoveel mannen de ziekte hebben in vergelijking met vrouwen.

Uiteindelijk kan het begrijpen van zowel de motorische als niet-motorische symptomen van Parkinson leiden tot eerdere detectie – en dus eerdere behandeling, wat de kwaliteit van leven kan verbeteren.

Als u uw persoonlijke risicofactoren kent, kunt u symptomen in de beginfase detecteren. Houd er rekening mee dat niet alle mensen de ernstigste stadia van Parkinson bereiken. De ziekte kan sterk variëren tussen individuen.