Prostock Studio / Getty Images

Het hepatitis B-virus (HBV) wordt verspreid via bloed en andere lichaamsvloeistoffen en kan een leverinfectie veroorzaken. Er zijn twee soorten.

Acute HBV duurt een korte tijd en mensen herstellen vaak volledig. In sommige gevallen kan het evolueren naar een chronische aandoening. Chronische HBV kan worden behandeld, maar niet worden genezen, en kan leiden tot ernstige complicaties. Geschat wordt dat rond 800.000 mensen in de Verenigde Staten leven met chronische hepatitis B.

Het hepatitis B-vaccin kan u beschermen tegen het oplopen van het virus dat hepatitis B-infecties veroorzaakt. HBV-vaccins worden sinds het begin van de jaren tachtig veilig gebruikt. Vanaf 2020 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie schattingen dat het vaccin voor hepatitis B tussen 98 en 100 procent effectief is.

Virologen hebben aanbevelingen opgesteld voor vaccinaties ter bescherming tegen hepatitis B. Het schema is gebaseerd op het type vaccin dat u krijgt.

Wat is het aanbevolen vaccinatieschema voor HBV?

Bij kinderen

De aanbevelingen voor het hepatitis B-vaccin voor kinderen zijn:

  • Eerste dosis: binnen 24 uur na de geboorte
  • Tweede dosis: 1-2 maanden oud
  • Derde dosis: 6-18 maanden oud

bij volwassenen

Volwassenen die als kind niet zijn gevaccineerd, kunnen ook een schema van drie doses volgen:

  • Eerste dosis: zodra je in staat bent
  • Tweede dosis: 1 maand na de eerste dosis
  • Derde dosis: 6 maanden na de eerste dosis

Er zijn bepaalde merken vaccins die een ander schema volgen.

Wat te doen als u een geplande dosis mist?

Het aanbevolen schema voor het HBV-vaccin volgt een patroon van drie doses, waarbij alle doses binnen 6 maanden zijn voltooid. Het goede nieuws is dat als u een dosis overslaat, u niet nodig om de reeks opnamen helemaal opnieuw te beginnen.

Als u de tweede dosis 1 maand na de eerste bent vergeten, maak dan zo snel mogelijk een afspraak. Als u de derde dosis overslaat, moet u ook proberen deze zo snel mogelijk te krijgen. Houd er rekening mee dat de tweede en derde dosis moet worden gescheiden met minimaal 8 weken.

Welke merken vaccins zijn er?

Voor kinderen

De merknamen voor de hepatitis B-vaccins met drie doses die het meest worden gebruikt in de Verenigde Staten zijn:

  • Engerix-B (gemaakt door GlaxoSmithKline)
  • Recombivax HB (gemaakt door Merck)
  • Pediarix (een combinatievaccin met DTaP en geïnactiveerd poliovirus; meestal gegeven in vier doses)

Voor volwassenen

Naast Engerix-B en Recombivax HB is er nog een HBV-vaccin goedgekeurd voor volwassenen in de Verenigde Staten. Dit vaccin heet HEPLISAV-B.

Deze formule is nieuwer, maar wordt verondersteld net zo effectief te zijn. Het vereist twee doses in plaats van drie, en de tweede dosis kan 4 weken na de eerste worden toegediend. HEPLISAV-B is momenteel niet aangeraden voor zwangere vrouwen.

Er is ook de mogelijkheid om je tegelijkertijd te laten vaccineren tegen hepatitis B en hepatitis A. Twinrix (gemaakt door GlaxoSmithKline) kan in drie of vier doses worden gegeven. Twinrix volgt doorgaans hetzelfde schema als de andere HBV-vaccins, maar het is kan ook volg een versneld schema, dat is drie doses binnen een maand, gevolgd door een booster-injectie 12 maanden later.

Heb je een boostershot nodig?

Volwassenen die als kind zijn gevaccineerd en mensen die zwanger zijn, zijn: momenteel niet aanbevolen om een ​​booster-injectie te krijgen, volgens de CDC. Studies tonen aan dat als u als kind bent ingeënt, u hoogstwaarschijnlijk minimaal 30 jaar en waarschijnlijk veel langer tegen HBV bent beschermd.

Zoals hierboven vermeld, hebben volwassenen die het Twinrix-vaccin versneld krijgen, na 12 maanden een herhalingsinjectie nodig.

Mensen die dialyse ondergaan, kunnen door hun zorgverlener worden geadviseerd om een ​​booster-injectie te krijgen. Mensen met een aanhoudend risico op HBV-blootstelling, die een bloedtest hebben ondergaan waaruit blijkt dat hun immuniteit tegen het virus is verzwakt, kunnen ook het advies krijgen om een ​​booster te krijgen. Over het algemeen hoeven de meeste mensen tijdens hun leven geen HBV-booster te krijgen.

Waarom heb je een hepatitis B-injectie nodig?

Hepatitis B is een virale infectie die niet van persoon tot persoon kan worden overgedragen, tenzij u contact heeft met de lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerde persoon. Dankzij vaccins dalen de jaarlijkse besmettingspercentages van HBV in de Verenigde Staten. U vraagt ​​zich dus misschien af ​​of u of uw kind een injectie nodig heeft om zich tegen hepatitis B te beschermen.

Hepatitis B kan ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken

De meeste volwassenen met acute HBV herstellen volledig nadat ze het virus hebben gekregen dat het veroorzaakt. Niet iedereen doet dat echter. De CDC meldde dat 1.649 mensen stierf in 2018 aan complicaties veroorzaakt door hepatitis B. Cirrose (leverlittekens), leverziekte en leverkanker kunnen het gevolg zijn van het oplopen van HBV.

Baby’s en kinderen kunnen chronische HBV ontwikkelen

U vraagt ​​zich misschien af ​​waarom de aanbevelingen voor het HBV-vaccin al op de eerste levensdag beginnen.

Volwassenen die HBV oplopen, zullen waarschijnlijk geen langdurige complicaties van hepatitis B ervaren. Maar hetzelfde is niet het geval voor baby’s. Zoveel als 90 procent van de baby’s die bij de geboorte een HBV-infectie oplopen van hun moeder, wordt chronisch besmet met HBV.

Kinderen tussen 1 en 5 jaar die een HBV-infectie krijgen, hebben een 30 tot 50 procent kans op een chronische infectie. Wat betreft 25 procent van mensen die chronisch besmet worden tijdens kinderjaren zal leverkanker of cirrose ontwikkelen. Daarom willen kinderartsen dat kinderen vanaf de vroegst mogelijke leeftijd immuun zijn voor HBV. Veel baby’s en kinderen die zijn blootgesteld aan HBV (ook bij de geboorte) krijgen profylaxe na blootstelling, waardoor de kans op infectie afneemt.

Als u zwanger bent, krijgt u hoogstwaarschijnlijk een bloedtest om te zien of u positief bent voor hepatitis B. Zo kunnen artsen achterhalen of er een kans is dat u het virus overdraagt. Deze tests zijn zeer gevoelig en hebben een goede nauwkeurigheid, maar ze zijn niet perfect. Bovendien kan een zwangere persoon besmet raken tussen het moment van de test en de bevalling. De eerste dosis van het vaccin die bij de geboorte wordt gegeven, verlaagt het risico dat een pasgeboren baby hepatitis B krijgt.

Veel mensen met HBV weten niet dat ze het hebben

In de Verenigde Staten komen HBV-infecties steeds minder vaak voor. Maar HBV is nog steeds wijdverbreid in andere delen van de wereld. In de omgeving van 257 miljoen mensen die over de hele wereld wonen, hebben momenteel HBV, en velen van hen weten het niet. Chronische HBV is vaak asymptomatisch, en zelfs als dat niet het geval is, kan het maanden duren voordat de symptomen verschijnen.

HBV kan worden overgedragen via seksueel contact en het gebruik van IV-medicijnen (overdracht is waarschijnlijker in gebieden met hogere percentages HBV-infecties) en andere risicofactoren. Hoewel zeldzaam, is er gevallen zijn geweest waar mensen HBV hebben gekregen via noodbloedtransfusies.

Wat zijn de risico’s of bijwerkingen van het vaccin?

Er zijn mogelijke bijwerkingen voor volwassenen en kinderen in de dagen na een dosis van het HBV-vaccin.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • pijn, zwelling of roodheid op de injectieplaats
  • koorts
  • hoofdpijn
  • loopneus of verstopte neus

Ernstige bijwerkingen van de hepatitis B-vaccins zijn zeldzaam, maar zijn gemeld. Zoek dringende medische hulp als u een van de volgende symptomen opmerkt na een dosis HBV-vaccin:

  • netelroos
  • moeite met ademhalen
  • duizeligheid
  • spier zwakte
  • zwelling van uw gezicht of keel

Het schema voor het hepatitis B-vaccin is gebaseerd op het type vaccin dat u krijgt. De meeste HBV-vaccins voor kinderen en volwassenen worden toegediend in een reeks van drie doses in de loop van 6 maanden.

Vaccinatie tegen hepatitis B wordt momenteel aanbevolen voor alle baby’s, te beginnen bij de geboorte, maar bepaalde mensen met een hoger risico op een HBV-infectie moeten ervoor zorgen dat ze volledig zijn gevaccineerd.

Het HBV-vaccin kan bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met een arts als u vragen of opmerkingen heeft over deze vaccins of uw risico op HBV.