Ongeveer 90 procent van de gesamplede globetrotten E coli resistent waren tegen ten minste één medicijn
Rioolwater uit vliegtuigen dient als smeltkroes voor een wereldwijd geproduceerde groep darmmicroben. Nu suggereert een studie dat dergelijk afval is geladen met bacteriebestendig antibiotica samen met een reeks genen die resistentie tegen geneesmiddelen verlenen. Dat betekent dat vliegtuigafval de verspreiding van antibioticaresistentie over de hele wereld zou kunnen stimuleren.
In een onderzoek naar vliegtuigriolering van vijf Duitse luchthavens, ongeveer 90 procent van 187 E coli geïsoleerd en getest waren resistent tegen ten minste één antibioticum. Ter vergelijking: tussen de 45 en 60 procent van deze gewone darmbewoners die werden verzameld van inlaten tot Duitse afvalwaterzuiveringsinstallaties, waren resistent tegen geneesmiddelen, vonden de wetenschappers. En E coli van vliegtuigriolering was veel waarschijnlijker dan dat van gemeentelijk afvalwater resistent tegen drie of meer antibiotica, rapporteren onderzoekers in de 3 december Milieuwetenschappen en -technologie.
‘Dit is echt belangrijk werk’, zegt Amy Pruden, een milieu-ingenieur bij Virginia Tech in Blacksburg die niet bij het onderzoek betrokken was. ‘Je leest het en je denkt,’ iemand had dit eerder moeten doen ‘.’
Wanneer microben resistent zijn tegen meerdere medicijnen, kan het infecties moeilijk te behandelen of zelfs dodelijk maken (SN: 16-08-19). In een recent regeringsrapport wordt geschat dat infecties van resistente schimmels en bacteriën die in de Verenigde Staten voorkomen jaarlijks ongeveer 35.000 levens eisen (SN: 13-11-19).
Wetenschappers en volksgezondheidsfunctionarissen hebben de neiging om zich te concentreren op ziekenhuizen als plaatsen waar deze ‘superbugs’ kunnen ontstaan. Maar mensen willen misschien speciale aandacht besteden aan de manier waarop afvalwater op luchthavens wordt opgevangen en behandeld, zegt Pruden. In deze studie, vliegtuigriolering E coli ver overtroffen medicijnresistentie gemeld voor microben bemonsterd in Duitse ziekenhuizen. Het vliegtuigriolering had acht keer de prevalentie van E coli resistent tegen drie specifieke medicijnklassen die worden gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties veroorzaakt door deze microbe.
“Deze studie toont duidelijk aan dat het antibioticaresistentieprobleem een wereldwijd probleem is en dat er een wereldwijde inspanning nodig is om deze ernstige bedreiging voor de gezondheid van mens en dier aan te pakken”, zegt coauteur Stefanie Hess, microbioloog aan de Technische Universität Dresden in Duitsland.
Samen met meer resistente microben was de overvloed en diversiteit van genen waardoor microben antibiotica konden ontwijken hoger in het riool van de luchthaven dan in het gemeentelijk afval. Voor sommige klassen geneesmiddelen waren er ongeveer 10 keer zoveel kopieën van resistentiegenen voor een bepaald aantal microben. Wanneer de melange van microben in het riool van luchthavens zich vermengt, kunnen ze deze genen verhandelen.
Antibioticaresistente genen hebben een ‘bijzonder eng vermogen’, zegt microbioloog Carlos Amábile-Cuevas van de Lusara Foundation, een particuliere onderzoeksinstelling zonder winstoogmerk in Mexico City, die niet bij het werk betrokken was. Ze kunnen rondschuiven in het DNA van individuele bacteriële cellen en dan van de ene bacterie naar de andere gaan, zegt hij.
In dit werk vonden de onderzoekers geen hogere instantie van antibioticaresistente microben in afvalwaterzuiveringsinstallaties die luchthavenafval ontvingen in vergelijking met planten die dat niet deden. Amábile-Cuevas zegt dat dit komt omdat het luchthavenafval maar een fractie is van wat een afvalwaterzuiveringsinstallatie van een stad kan krijgen.
‘Dit betekent niet dat deze bugs er niet zijn’, zegt Amábile-Cuevas. “Er kunnen veel meer resistente insecten in het afvalwater zitten … maar ze liggen net onder ons detectiebereik. En dit is ook heel eng. ‘
Wetenschappers hebben eerder aangetoond dat medicijnresistente bacteriën en resistentiegenen met gezuiverd afvalwater de omgeving kunnen binnendringen. Daar, bij het ontvangen van rivieren, kunnen bacteriën resistentie tegen andere microben doorgeven. Onderzoekers, waaronder Amábile-Cuevas, kijken naar manieren waarop afvalwaterzuivering deze genen en microben kan verminderen.
Het is ook bekend dat resistentie tegen geneesmiddelen zich verspreidt en zich verspreidt met trekvogels, reizende mensen en verhandeld voedselSN: 14-06-19). Deze studie draagt bij aan het bewijs van hoe mobiel antibioticaresistentie is, zegt Amábile-Cuevas. Het laat zien dat zelfs als een gebied het gebruik en de verwijdering van antibiotica zorgvuldig beheert, het dankzij een nabijgelegen luchthaven toch antibioticaresistentie kan krijgen. Sommigen denken misschien dat weerstand kan worden beheerst door het binnen een stad of land te houden, ‘maar dit is helemaal niet waar’, zegt hij.